Dr. 1010 bermula dengan grid kosong 10x10 kuadrat dan tiga tokoh berbentuk yang tidak teratur di bahagian bawah skrin. Angka-angka ini adalah susunan blok saiz yang sama seperti dataran kosong dalam grid 10x10. Pemain mesti menyeret blok ini ke grid, dan selepas blok jatuh, mereka tidak dapat dipindahkan dari mana mereka diletakkan. Sebaik sahaja ketiga-tiga angka itu diletakkan di atas grid, tiga angka baru kelihatan diletakkan. Ini berterusan selagi permainan sedang dimainkan.
Sekali berturut-turut atau lajur 10 pada grid dipenuhi sepenuhnya dengan blok, baris atau lajur dibersihkan dari blok dan muncul lagi. Apabila permainan dimainkan, terdapat ruang yang kurang dan kurang mungkin untuk meletakkan blok, jadi membersihkan baris dan lajur adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan kembali kawasan di papan.
Matlamat permainan ini adalah untuk mendapatkan seberapa banyak mata yang mungkin . Mata untuk setiap blok yang diletakkan di papan sepadan dengan bilangan dataran yang penutup blok. Blok berkisar dari segi 1 hingga 5.
Sud Inc.