Sepsis Clinical Guide

ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Sepsis) คือการติดเชื้อในระบบร้ายแรงที่อาจนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตช็อก อวัยวะล้มเหลว และเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วหากได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสมนอกจากนี้ยังเป็นปัญหาร้ายแรงในโรงพยาบาลทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกในปี 2013 มีผู้ป่วย 1.3 ล้านคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของสหรัฐอเมริกาเนื่องจากภาวะติดเชื้อ (สาเหตุอันดับ 1 ของการติดเชื้อดัชนี!) โดยมีค่าใช้จ่ายรวมต่อระบบการรักษาพยาบาลของสหรัฐฯ อยู่ที่ 23.7 พันล้านดอลลาร์ (ภาวะที่แพงที่สุดอันดับ 1!)ในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือดในสหรัฐอเมริกามากกว่า 250,000 ราย มากกว่าจากมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งเต้านม และโรคเอดส์รวมกันแม้จะส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพของประชาชน แต่ความตระหนักรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับอาการนี้ก็ย่ำแย่ และคุณภาพของการรักษามักมีความผันแปรสูง เนื่องจากการรับรู้และการรักษาล่าช้า
ในภาวะติดเชื้อ เวลาเป็นสิ่งสำคัญการรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการรับรู้อาการโดยทันที การให้ยาปฏิชีวนะที่ถูกต้อง และการรักษาเสถียรภาพของระบบไหลเวียนโลหิตการขาดความรู้ที่เหมาะสมในการจัดการภาวะติดเชื้อข้างเตียงนำไปสู่การรับรู้อาการล่าช้า ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ข้อผิดพลาดทางการแพทย์ ค่ารักษาที่เพิ่มขึ้น และการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่หลีกเลี่ยงได้ด้วยเหตุนี้ เราจึงสร้างแอปนี้ขึ้นมาเพื่อให้ข้อมูลการจัดการที่จำเป็นแก่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีงานยุ่งโดยอิงตามแนวทางปฏิบัติล่าสุดในรูปแบบที่เข้าถึงได้ง่าย ณ จุดดูแล
แอป Sepsis มีฟีเจอร์การค้นหา คำอธิบายประกอบ ฟังก์ชันบุ๊กมาร์ก และรองรับเครื่องคิดเลขเนื้อหาทั้งหมดมีการอ้างอิงและเชิงอรรถอย่างกว้างขวางตามความเหมาะสม และได้รับการอัปเดตเป็นระยะ
หัวข้อทางคลินิกที่ครอบคลุมในแอป Sepsis ได้แก่:
- คำจำกัดความล่าสุดและหลักเกณฑ์ทางคลินิก รวมถึงแนวทาง Sepsis-3 และ Surviving Sepsis Campaign (SSC)
- ระบาดวิทยา ปัจจัยเสี่ยง และพยาธิสรีรวิทยาของการติดเชื้อและภาวะช็อกจากการติดเชื้อ
- ความแตกต่างและสาเหตุที่พบบ่อย แนวทางในการดำเนินการ H&P และการออกกำลังกายที่เหมาะสม
- การจัดการสาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ โรคปอดบวมที่ได้มาในโรงพยาบาล (HAP) โรคปอดบวมที่ได้มาจากเครื่องช่วยหายใจ (VAP) และการติดเชื้อในช่องท้อง
- ชุดการจัดการภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด การบำบัดโดยมีเป้าหมายตั้งแต่เนิ่นๆ การจัดการการไหลเวียนโลหิต การบำบัดเสริม การช่วยหายใจด้วยกลไกของ ARDS ที่เกิดจากการติดเชื้อ และแนวทางการจัดการที่สำคัญอื่นๆ จาก SSC และ American Thoracic Society (ATS)
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะรวมถึงแนวปฏิบัติเฉพาะสำหรับการรักษา HAP จาก ATS และ Infectious Diseases Society of America (IDSA)
- การวินิจฉัยและการจัดการภาวะติดเชื้อในเด็กและทารกแรกเกิด รวมถึงการจัดการภาวะไข้ในเด็ก ความแตกต่างที่สำคัญจากการจัดการภาวะติดเชื้อในผู้ใหญ่ การจัดการภาวะความดันเลือดในปอดในปอดสูงอย่างต่อเนื่องที่เกิดจากการติดเชื้อในทารกแรกเกิด (PPHN) คำแนะนำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์สำหรับการติดเชื้อ GBS การรักษาภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อในเด็กในเด็ก และข้อมูลเฉพาะทางกุมารเวชอื่นๆ
- เครื่องคำนวณที่สำคัญ รวมถึงการประเมินความล้มเหลวของอวัยวะตามลำดับ (SOFA) อย่างรวดเร็ว-SOFA, APACHE II, คะแนนความผิดปกติของอวัยวะหลายจุด (MODS), คะแนนสรีรวิทยาเฉียบพลันแบบง่าย (SAPS) II, คะแนนการเตือนล่วงหน้าแห่งชาติ (NEWS), คะแนนการติดเชื้อในปอดทางคลินิก (CPI), ดัชนีการยุบตัวของ Vena Cava ที่ด้อยกว่า และอื่นๆ
- ข้อมูลการให้ยา รวมถึงยาปฏิชีวนะต้านแบคทีเรียและเชื้อรา สารอะดรีเนอร์จิกและสารออกฤทธิ์ขยายหลอดเลือดอื่นๆ คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาขับปัสสาวะ
แนะนำโดย:
- แพทย์ชั้นนำของสหรัฐอเมริกาใน HealthTap
- MDLinx.com
- imedicalapps.com
- บล็อกการดูแลผู้ป่วยวิกฤต ED (edtcc.com)