Ayushman Bharat Health Insurance

का वर्णन AYUSHMAN BHARAT

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Ayushman Bharat (AB) is an attempt to move from sectoral and segmented approach of health service delivery to a comprehensive need-based health care service. Ayushman Bharat aims to undertake path breaking interventions to holistically address health (covering prevention, promotion and ambulatory care), at primary, secondary and tertiary level. Ayushman Bharat adopts a continuum of care approach, comprising of two inter-related components.
The first Health and Wellness Centre was launched by the Hon’ble Prime Minister at Jangla, Bijapur, Chhatisgarh on 14 April 2018. The second component is the National Health Protection Mission (NHPM) which provides health protection cover to poor and vulnerable families. The Health and Wellness Centres will play a critical role in creating awareness about AB-NHPM, screening for non-communicable diseases, follow-up of hospitalisation cases among others.
These two far-reaching initiatives under Ayushman Bharat will build a New India 2022. This path-breaking initiative, which will be implemented at an unprecedented scale will bring a paradigm shift in India’s health sector.
Ayushman Bharat – National Health Protection Mission (AB-NHPM) will provide financial protection (Swasthya Suraksha) to 10.74 crore poor, deprived rural families and identified occupational categories of urban workers’ families as per the latest Socio-Economic Caste Census (SECC) data (approx. 50 crore beneficiaries). It will have offer a benefit cover of Rs. 500,000 per family per year (on a family floater basis).
AB-NHPM will cover medical and hospitalization expenses for almost all secondary care and most of tertiary care procedures. AB-NHPM has defined 1,350 medical packages covering surgery, medical and day care treatments including medicines, diagnostics and transport.
Beneficiary Level
Government provides health insurance cover of up to Rs. 5,00,000 per family per year.
More than 10.74 crore poor and vulnerable families (approximately 50 crore beneficiaries) covered across the country.
All families listed in the SECC database as per defined criteria will be covered. No cap on family size and age of members.
Priority to girl child, women and and senior citizens.
Free treatment available at all public and empaneled private hospitals in times of need.
Covers secondary and tertiary care hospitalization.
1,350 medical packages covering surgery, medical and day care treatments, cost of medicines and diagnostics.
All pre-existing diseases covered. Hospitals cannot deny treatment.
Cashless and paperless access to quality health care services.
Hospitals will not be allowed to charge any additional money from beneficiaries for the treatment.
Eligible beneficiaries can avail services across India, offering benefit of national portability. Can reach out for information, assistance,
complaints and grievances to a 24X7 helpline number - 14555
आयुषमान भारत (एबी) एक व्यापक आवश्यकता आधारित स्वास्थ्य देखभाल सेवा के लिए स्वास्थ्य सेवा वितरण के क्षेत्रीय और विभाजित दृष्टिकोण से आगे बढ़ने का प्रयास है। आयुषमान भारत का लक्ष्य प्राथमिक, माध्यमिक और तीसरी स्तर पर स्वास्थ्य को रोकने (रोकथाम, पदोन्नति और अस्पताल देखभाल को कवर करने) के लिए पथभ्रष्ट हस्तक्षेप करना है। आयुषमान भारत दो इंटर-संबंधित घटकों सहित देखभाल दृष्टिकोण की निरंतरता को अपनाता है।
14 अप्रैल 2018 को छत्तीसगढ़ के जंगल, बीजापुर, छत्तीसगढ़ में माननीय प्रधान मंत्री द्वारा पहला स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र शुरू किया गया था। दूसरा घटक राष्ट्रीय स्वास्थ्य संरक्षण मिशन (एनएचपीएम) है जो गरीब और कमजोर परिवारों को स्वास्थ्य संरक्षण कवर प्रदान करता है। स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र एबी-एनएचपीएम के बारे में जागरूकता पैदा करने, गैर-संक्रमणीय बीमारियों के लिए स्क्रीनिंग, दूसरों के बीच अस्पताल में भर्ती के मामलों का पालन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएंगे।
आयुषमान भारत के तहत ये दो दूरगामी पहल एक नई भारत 2022 का निर्माण करेंगे। इस पथभ्रष्ट पहल, जिसे अभूतपूर्व पैमाने पर लागू किया जाएगा, भारत के स्वास्थ्य क्षेत्र में एक आदर्श बदलाव लाएगा।
आयुषम भारत - राष्ट्रीय स्वास्थ्य संरक्षण मिशन (एबी-एनएचपीएम) नवीनतम सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (एसईसीसी) डेटा के अनुसार 10.74 करोड़ गरीब, वंचित ग्रामीण परिवारों और शहरी श्रमिकों के परिवारों की पहचान की गई व्यावसायिक श्रेणियों को वित्तीय सुरक्षा (स्वास्थ्य सुरक्षा) प्रदान करेगा। (लगभग 50 करोड़ लाभार्थियों)। यह रुपये का लाभ कवर प्रदान करेगा। प्रति परिवार 500,000 प्रति परिवार (परिवार के फ्लोटर आधार पर)।
एबी-एनएचपीएम लगभग सभी माध्यमिक देखभाल और तृतीयक देखभाल प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा और अस्पताल में होने वाले खर्चों को कवर करेगा। एबी-एनएचपीएम ने दवाओं, निदान और परिवहन सहित शल्य चिकित्सा, चिकित्सा और डे केयर उपचार को कवर करने वाले 1,350 चिकित्सा पैकेजों को परिभाषित किया है।
लाभार्थी स्तर
सरकार रु। तक स्वास्थ्य बीमा कवर प्रदान करती है। प्रति वर्ष 5,00,000 प्रति परिवार।
देश भर में 10.74 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर परिवार (लगभग 50 करोड़ लाभार्थियों) शामिल हैं।
परिभाषित मानदंडों के अनुसार एसईसीसी डेटाबेस में सूचीबद्ध सभी परिवारों को कवर किया जाएगा। परिवार के आकार और सदस्यों की उम्र पर कोई टोपी नहीं।
बालिका, महिलाओं और वरिष्ठ नागरिकों की प्राथमिकता।
आवश्यकता के समय सभी सार्वजनिक और सूचीबद्ध निजी अस्पतालों में मुफ्त उपचार उपलब्ध है।
माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में प्रवेश करता है।
1,350 चिकित्सा पैकेज सर्जरी, चिकित्सा और दिन देखभाल उपचार, दवाइयों और निदान की लागत को कवर करते हैं।
सभी पूर्व मौजूदा बीमारियों को कवर किया गया। अस्पताल उपचार से इनकार नहीं कर सकते हैं।
गुणवत्ता स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के लिए नकद रहित और कागज रहित पहुंच।
उपचार के लिए लाभार्थियों से अस्पतालों को कोई अतिरिक्त पैसा नहीं लगाया जाएगा।
योग्य लाभार्थी राष्ट्रीय पोर्टेबिलिटी के लाभ की पेशकश करते हुए भारत भर में सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं। जानकारी, सहायता,
24X7 हेल्पलाइन नंबर - 14555 पर शिकायतों और शिकायतों