Clinical ECG Interpretation

Learning the art of ECG interpretation requires intellect, commitment, effort and — perhaps most importantly — an organized approach.
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ECGs Made Easy?
I imagine it is understood that learning all of ECG interpretation is going to take more than 10 minutes of your time and that it is not quite so easy. To be proficient, it will take a bit of effort. Some memorization and pattern recognition will be required. The more you see, the more you will remember. Having a pair of calipers is helpful.
Step 1. Learn the Basics of a 12-lead ECG Tracing
First things first. Knowing the basic parts of an ECG tracing will lay a good foundation for everything else that is to come. The different waves, complexes and intervals need to be ingrained in your brain. How many seconds is a full ECG tracing? How much time does each big box and each little box represent?
This is not the time to learn the crazy things such as the different P-wave morphologies that occur with atrial enlargements and ectopic atrial rhythms — but rather, just to know what the normal P wave looks like and what it represents. It’s a similar concept for the other parts of the ECG.
Read ECG Basics.
Step 2. Determine Heart Rate on the ECG
To determine whether bradycardia, a normal heart rate or tachycardia is present requires the knowledge to calculate the heart rate on the ECG. Remember to apply these techniques to both the atrial rate, measured by the rate of the P wave, and the ventricular rate, measured by the rate of the QRS complex.
Read Determining Rate.
Step 3. Determine Axis on the ECG
The axis on the ECG can give a clue to many different pathologic states. Unless you are going into electrophysiology as a career, the only axis that you need to measure is that of the QRS complex.
Be sure to know the causes of left axis deviation, right axis deviation and when the axis is indeterminate (northwestern). Also, know the quick shortcuts to determine the axis.
Read Determining Axis.
Step 4. Learn Abnormal Heart Rhythms
Learning a normal sinus rhythm was taken care of in Step 1. Now, learn the below rhythms like the back of your hand. Be sure to review multiple examples of each in the individual ECG Reviews and Criteria sections below.
Atrial Fibrillation ECG
Atrial Flutter ECG
Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia (AVNRT) ECG
Atrioventricular Reentrant Tachycardia (AVRT) ECG
Ectopic Atrial Rhythms ECG
First-Degree Atrioventricular (AV) Block ECG
Idioventricular Rhythms ECG
Junctional Rhythms ECG
Multifocal Atrial Tachycardia (MAT) ECG
Second-Degree Atrioventricular (AV) Block Type I (Wenkebach) ECG
Second-Degree Atrioventricular (AV) Block Type II ECG
Sinus Arrhythmia ECG
Sinus Bradycardia ECG
Sinus Tachycardia ECG
Third-Degree Atrioventricular (AV) Block ECG
Ventricular Tachycardia (VT) ECG
Wandering Atrial Pacemaker (WAP) ECG
Step 5. Learn Chamber Hypertrophies and Bundle Blocks
Sometimes this can be the most difficult part. Atrial enlargements are not too bad, but the criteria for left ventricular hypertrophy can drive you crazy. No need to memorize then all, just the main two or three.
Left and right bundle branch are not too bad, either. The “bunny ears” are easy to spot in right bundle branch blocks — though not always present. Don’t forget to learn what a non-specific interventricular conduction delay looks like, as well.
Step 6. Learn Acute MI and Ischemic ECG Findings
Step 7. Learn the Everything Else Including Atypical ECG Findings
Step 8. Review ECGs in Real Patient Case Scenarios
Step 9. Teach Others How to Read an ECG
The Practice of Medicine – Never Stop Learning
ईसीजी व्याख्या की कला सीखने के लिए बुद्धि, प्रतिबद्धता, प्रयास और - शायद सबसे महत्वपूर्ण - एक संगठित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
ईसीजी व्याख्या ए - जेड दृष्टिकोण
ए - जेड ईसीजी व्याख्या
a z z ु क व्याख्या
बुनियादी पारिस्थितिकी व्याख्या
नैदानिक ​​पारिस्थितिक व्याख्या
एक्जिट व्याख्या
ecg व्याख्या अनुप्रयोग
ecg व्याख्या आसान बना दिया
एपीपी में एक्ज व्याख्या क्विज़ शामिल नहीं है
व्याख्या इग्ग एन फ्रेंकिस
ECG आसान बनाया?
मुझे लगता है कि यह समझा जाता है कि ईसीजी व्याख्या के सभी सीखना आपके समय के 10 मिनट से अधिक समय लेने वाला है और यह इतना आसान नहीं है। प्रवीण होने के लिए, यह थोड़ा प्रयास करेगा। कुछ संस्मरण और पैटर्न मान्यता की आवश्यकता होगी। जितना आप देखेंगे, उतना ही आपको याद रहेगा। कैलीपर्स की एक जोड़ी होने में मददगार है।
चरण 1। 12-लीड ईसीजी ट्रेसिंग की मूल बातें जानें
पहली चीजें पहले। ईसीजी ट्रेसिंग के बुनियादी हिस्सों को जानने के बाद आने वाली हर चीज के लिए एक अच्छी नींव रखी जाएगी। विभिन्न तरंगों, परिसरों और अंतराल को आपके मस्तिष्क में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है। एक पूर्ण ईसीजी ट्रेसिंग कितने सेकंड है? प्रत्येक बड़े बॉक्स और प्रत्येक छोटे बॉक्स में कितना समय होता है?
यह विभिन्न पी-लहर आकारिकी जैसी पागल चीजों को सीखने का समय नहीं है, जो अलिंद वृद्धि और अस्थानिक अलिंद लय के साथ होते हैं - बल्कि, यह जानने के लिए कि सामान्य पी लहर क्या दिखती है और यह क्या दर्शाती है। यह ईसीजी के अन्य भागों के लिए एक समान अवधारणा है।
ईसीजी मूल बातें पढ़ें।
चरण 2. ईसीजी पर हृदय की दर निर्धारित करें
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या ब्राडीकार्डिया, एक सामान्य हृदय गति या टैचीकार्डिया मौजूद है, ईसीजी पर हृदय गति की गणना करने के लिए ज्ञान की आवश्यकता होती है। P तरंग की दर से मापी जाने वाली और आलिंक की दर से मापी जाने वाली वेंट्रिकुलर दर दोनों को आलिंद दर से इन तकनीकों को लागू करना याद रखें।
निर्धारण दर पढ़ें।
चरण 3. ईसीजी पर एक्सिस निर्धारित करें
ईसीजी पर अक्ष कई अलग-अलग पैथोलॉजिकल राज्यों का सुराग दे सकता है। जब तक आप करियर के रूप में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी में नहीं जा रहे हैं, केवल एक धुरी जिसे आपको मापने की आवश्यकता है, वह है क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स।
बाएं अक्ष विचलन, सही अक्ष विचलन और जब अक्ष अनिश्चित (उत्तर-पश्चिमी) है, के कारणों को जानना सुनिश्चित करें। इसके अलावा, अक्ष को निर्धारित करने के लिए त्वरित शॉर्टकट को जानें।
एक्सिस का निर्धारण पढ़ें।
चरण 4. असामान्य हृदय लय जानें
चरण 1 में एक सामान्य साइनस लय का ध्यान रखा गया था। अब, अपने हाथ के पीछे की तरह लय सीखें। नीचे दिए गए व्यक्तिगत ईसीजी समीक्षा और मानदंड वर्गों में प्रत्येक के कई उदाहरणों की समीक्षा करना सुनिश्चित करें।
आलिंद फिब्रिलेशन ईसीजी
आलिंद स्पंदन ईसीजी
एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल रेंटेंट टैचीकार्डिया (एवीएनआरटी) ईसीजी
एट्रियोवेंट्रिकुलर रेंट्रेंट टैचीकार्डिया (एवीआरटी) ईसीजी
एक्टोपिक एट्रियल लय ईसीजी
प्रथम-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक ईसीजी
इडियोवेंट्रिकुलर लय ईसीजी
जंक्शनल लय ईसीजी
मल्टीफ़ोकल एट्रियल टैचीकार्डिया (मेट) ईसीजी
द्वितीय-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक प्रकार I (वेनकेबच) ईसीजी
द्वितीय-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक प्रकार II ईसीजी
साइनस अतालता ईसीजी
साइनस ब्रैडीकार्डिया ईसीजी
साइनस टैचीकार्डिया ईसीजी
तृतीय-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक ईसीजी
वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) ईसीजी
भटकते हुए आलिंद पेसमेकर (WAP) ECG
चरण 5. चैंबर हाइपरट्रॉफियां और बंडल ब्लॉक जानें
कभी-कभी यह सबसे कठिन हिस्सा हो सकता है। आलिंद इज़ाफ़ा बहुत बुरा नहीं है, लेकिन बाएं निलय अतिवृद्धि के मापदंड आपको पागल कर सकते हैं। याद करने की जरूरत नहीं है तो सभी को, बस मुख्य दो या तीन को।
बाएं और दाएं बंडल की शाखा बहुत बुरी नहीं है, या तो। "बन्नी कान" सही बंडल शाखा ब्लॉकों में हाजिर करना आसान है - हालांकि हमेशा मौजूद नहीं होता है। गैर-विशिष्ट इंटरवेंट्रिकुलर चालन विलंब कैसा दिखता है, यह भी सीखना न भूलें।
चरण 6. तीव्र एमआई और इस्केमिक ईसीजी निष्कर्षों को जानें
चरण 7. एटिपिकल ईसीजी निष्कर्षों सहित सभी कुछ जानें
चरण 8. वास्तविक रोगी मामलों के परिदृश्य में ईसीजी की समीक्षा करें
चरण 9. एक ईसीजी कैसे पढ़ें दूसरों को सिखाएं
चिकित्सा पद्धति - कभी सीखना बंद न करें